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作者: 王富剛 來源: 菏澤日?qǐng)?bào) 發(fā)表時(shí)間: 2025-10-14 08:52
中國菏澤網(wǎng)消息(記者 王富剛 通訊員 劉亞魯)近日,單縣中心醫(yī)院心胸外科成功為一名雙側(cè)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)患者實(shí)施“右肺下葉背段切除+左肺上葉結(jié)節(jié)微波消融術(shù)”。在一個(gè)住院周期內(nèi)通過手術(shù)解決雙側(cè)肺部腫瘤病灶問題,一方面極大地減少了患者手術(shù)創(chuàng)傷,一方面縮短了疾病治療周期,為復(fù)雜肺癌患者提供了一種微創(chuàng)精準(zhǔn)治療新方案,標(biāo)志著醫(yī)院在復(fù)雜肺部腫瘤治療領(lǐng)域取得新突破。
該患者為42歲女性,3年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié),其中右肺下葉背段結(jié)節(jié)最大直徑1.0cm,左肺上葉結(jié)節(jié)最大直徑0.8cm。在近期隨訪過程中發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)均較前有所增大,影像學(xué)提示肺結(jié)節(jié)惡性進(jìn)展可能性大。通常一次手術(shù)只能處理一側(cè)疾患,假如處理了右側(cè)病變,左側(cè)病變?nèi)绾翁幚恚邦欘^不能不顧尾”!心胸外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真負(fù)責(zé)研判患者病情,結(jié)合病變特征與患者身體狀況,考慮到患者若分兩次手術(shù),不僅會(huì)增加治療費(fèi)用,還可能延誤病情。于是聯(lián)合麻醉科、放療科等多學(xué)科進(jìn)行反復(fù)研討,評(píng)估后最終決定采用右肺下葉背段切除+左肺上葉結(jié)節(jié)微波消融處理的“分期雙側(cè)微創(chuàng)手術(shù)”方案。
副主任醫(yī)師周斌通過電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),僅用長約3cm切口為患者實(shí)施“右肺下葉背段解剖性切除術(shù)”,精準(zhǔn)完整切除腫瘤病灶,且最大限度保留了正常肺功能。隨后,副主任醫(yī)師王家富在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮將微波消融針精準(zhǔn)穿刺至左側(cè)肺部結(jié)節(jié)位置,利用微波能量使病灶組織產(chǎn)生高溫凝固壞死,實(shí)現(xiàn)局部腫瘤徹底滅活。術(shù)后復(fù)查胸部CT顯示雙側(cè)肺部病灶處理徹底,臨床手術(shù)效果滿意,患者術(shù)后當(dāng)天即可自主活動(dòng),完全生活自理,術(shù)后第5天即順利康復(fù)出院。
“傳統(tǒng)雙側(cè)肺部病灶治療多采用分期手術(shù),間隔時(shí)間通常為2-3個(gè)月,患者需承受兩次手術(shù)創(chuàng)傷。此次開展的“肺段切除+對(duì)側(cè)肺微波消融術(shù)”,將兩種術(shù)式有機(jī)結(jié)合,在一次住院中完成雙側(cè)病灶治療,具有“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效確切”的優(yōu)勢(shì),尤其適用于雙側(cè)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)?!?/p>
此次手術(shù)的成功實(shí)施,不僅驗(yàn)證了該聯(lián)合術(shù)式的安全性與可行性,也為單縣中心醫(yī)院在復(fù)雜肺部腫瘤個(gè)體化治療方面積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
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